1、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
2、参保人员在定点医药机构慢性病门诊发生的政策范围内费用，起付标准以上部分，统筹基金按下列比例报销：在市内基层医疗卫生机构医疗的，报销60%，其中肺结核报销70%；在市内其他定点医疗机构医疗的报销15%，在指定定点零售药店购药的报销15%。
3、法律分析：城镇职工门诊慢性病统筹金支付比例为90%，患者每人每季度最多支付不超过800元，每人每年最多支付不超过3200元。同时患有两种或以上病种的，每人每季度统筹金支付再增加200元，年度增加800元，最高可达4000元。
4、常见慢性病报销标准针对常见慢性病门诊报销，不设起付线，其报销比例为60%。但年度报销总额上限为3000元。患者可以随时结报，也可以定期累计结报。常见慢性病包括高血压（Ⅱ、Ⅲ期）、冠心病（心肌梗塞）、脑出血及脑梗塞恢复期、慢性溃疡性结肠炎、肝硬化失代偿期、糖尿病、风湿等疾病。
5、三级医疗机构的报销比例在60%左右。患者的具体情况不同，报销比例存在差异每个城市及地区呈现出来的实际情况具有一定差别，像来自农村地区的贫困患者，其报销补偿比例可达90%，但前提是必须建档立卡，能证明自己的贫困身份，达到条件之后才能享受此类报销。
1、药占比=药品收入/（药品收入+医疗收入+其他收入）。通俗来说，就是病人看病的过程中，买药的花费占总花费的比例。药占比作为一项地区性指标，在深化医改以来，被调整为用于考核具体医院的刚性指标。
2、通俗地说，就是医疗费用中花在药品上的钱占总费用的比例。药占比是医疗保险支付管理的一个重要指标，通常用来评估医疗费用的合理性和药品使用的合理性。在许多国家，药占比通常是医疗保险的一个重要指标，医保机构会根据药占比来调整医疗保险的支付政策，以保证医疗资源的合理使用和医保基金的可持续性。
3、药占比=药品收入/（药品收入+医疗收入+其他收入）。通俗来说，就是病人看病的过程中，买药的花费占总花费的比例。源头控制进药、末端规范用药、动态监管药占比。
4、法律分析：全国西医二级医院整体药占比以及耗材占比呈逐年下降趋势， 2020年较2019年药占比下降了21个百分点；2020年较2019年耗材占比下降了84个百分点。
药占比=药品收入/（药品收入+医疗收入+其他收入）。通俗来说，就是病人看病的过程中，买药的花费占总花费的比例。药占比作为一项地区性指标，在深化医改以来，被调整为用于考核具体医院的刚性指标。
药占比=药品收入/（药品收入+医疗收入+其他收入），通俗来说，就是病人看病的过程中，买药的花费占总花费的比例。原卫生部《医院管理评价指南（2008版）》中规定，公立三级综合医院“药占比”标准为≤45%。
药占比，即药品费用占总医疗费用的比例，是一项重要的医保控制手段。理想状态下，这个数值应保持在30%以下。然而，它并非简单的数字游戏，而是牵动着医生的诊疗决策。想象一下，如果一个患者花费1000元，其中90%用于药品，医生们将面临巨大的压力，不仅可能影响疗效，还可能面临经济处罚。
药占比是医疗保险支付管理的一个重要指标，通常用来评估医疗费用的合理性和药品使用的合理性。在许多国家，药占比通常是医疗保险的一个重要指标，医保机构会根据药占比来调整医疗保险的支付政策，以保证医疗资源的合理使用和医保基金的可持续性。
